吸盘式可冲洗VSD在慢性骨髓炎手术治疗中的应用

作者：许伟凡; 王谦; 许国星; 楼毅; 马辉; 张寅权; 官正茂; 康一凡^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(05): 547-548.

• 慢性骨髓炎
• 吸盘式可冲洗负压引流护创器
• 植骨

目的观察吸盘式可冲洗负压引流护创器(VSD)在慢性骨髓炎手术治疗中应用的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-01采用手术治疗的25例慢性骨髓炎,彻底清除感染病灶、坏死组织、脓性渗出、死骨、明显色素沉着皮肤及瘢痕、不良炎性肉芽组织。选用吸盘式可冲洗VSD,将敷料裁剪至合适的形状以确保能够完整填充并覆盖创面,予以33.2～39.8 kPa持续墙式负压引流,引流管可采用吸引及负压双芯套管装置,在保持负压的同时可持续有效抗生素低速灌洗。结果本组感染均得到控制,窦道愈合,创面愈合时间平均3周。术后X线片显示植骨愈合良好,骨性愈合时间为4～6个月,平均4.8个月。25例均获得1年随访,随访期间未复发,仅3例存在轻微的疼痛感。结论慢性骨髓炎术中应用吸盘式VSD负压引流能有效控制感染、修复骨和皮肤软组织缺损,安全性好,效果满意。

• 单位
  上海东方肝胆外科医院; 中国人民解放军第二军医大学