慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症反应、肺功能与生化指标相关性研究

作者：韩慧; 徐平^*; 宋卫东

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(10): 1358-1366.

DOI：10.3969/j.issn.1000-7377.2023.10.016

• 慢性阻塞性肺疾病
• 气道炎症
• 肺功能
• 1,25-二羟基维生素D3
• 血清钙
• 血清镁

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症反应、肺功能、血清1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]、钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)水平变化，并探究气道炎症反应、肺功能与血清1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+的相关性。方法:选择COPD住院患者48例(急性加重组)和COPD门诊随访患者48例(稳定组),以40例同期无COPD病史的健康者为对照组。检测三组呼出气一氧化氮(FeNO)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、第一秒用力呼气末容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、血清1,25(OH)2D3、Ca2+和Mg2+,并分析FeNO、CRP、PCT、FEV1、FEV1/FVC水平与1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平的相关性。结果:随着COPD病情进展，患者FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平均降低，急性加重组1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平低于稳定组，同时患者FeNO、CRP、PCT水平均升高，急性加重组的FeNO、CRP、PCT水平高于稳定组(均P<0.05)。FeNO、CRP、PCT水平分别与1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平呈负相关(均P<0.05),FEV1、FEV1/FVC水平分别与1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平呈正相关(均P<0.05)。CRP、PCT是COPD急性加重的危险因素(均P<0.05),FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)2D3是COPD急性加重的保护因素(均P<0.05)。结论:气道炎症与1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平呈负相关，肺功能与1,25(OH)2D3、Ca2+、Mg2+水平呈正相关，CRP、PCT是COPD急性加重的危险因素，FEV1、FEV1/FVC、1,25(OH)2D3是COPD急性加重的保护因素，其具体机制还有待深入研究。

• 单位
  北京大学深圳医院