迷走右锁骨下动脉的产前超声诊断及漏诊原因分析

作者：廖凤恒; 黄宝赐; 李文娟

来源：中国误诊学杂志, 2019, 14(10): 452-454.

• 迷走右锁骨下动脉
• 超声检查,产前
• 漏诊原因

目的探讨产前超声对迷走右锁骨下动脉(ARSA)的诊断价值,分析漏诊原因,提高ARSA产前诊断的准确性。方法回顾性分析2018年3月至2019年6月广东省第二人民医院28例产前超声诊断为ARSA的临床资料、超声图像与随访结果,研究ARSA的产前超声图像特点,分析其漏诊原因。结果 ARSA的超声图像特征表现为锁骨下动脉由降主动脉起始部发出并经气管或食管的后方向右侧走行。ARSA发生率为0.4%(28/7 166),24例(85.7%)为单纯性ARSA,4例(14.3%)合并其他心内外畸形;2例(7.1%)ARSA胎儿存在染色体异常。25例胎儿活产,1例胎死宫内,2例终止妊娠。单纯性ARSA组存活率高于ARSA合并其他心内外畸形组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论Ⅱ、Ⅲ级产前超声诊断ARSA存在漏诊情况,胎儿超声心动图可帮助准确诊断;单纯性ARSA妊娠结局良好,合并其他异常者妊娠结局差。

• 单位
  广东省第二人民医院