不同促排卵方案对宫腔内人工授精妊娠结局的影响

作者：孙琴; 梁元姣; 姚兵; 许娟娟; 陈莉

来源：生殖与避孕, 2015, 35(05): 318-322.

• 宫腔内人工授精(IUI)
• 促排卵周期
• 妊娠率

目的: 探讨宫腔内人工授精(IUI)的最佳促排卵方案。方法: 回顾性分析646个IUI周期, 比较自然周期与促排卵周期、不同优势卵泡数目的促排卵周期、不同促排卵方案之间患者的临床妊娠率、多胎率、流产率的差异。结果: ①促排卵周期人工授精临床妊娠率显著高于自然周期(20.84%vs 8.77%,P<0.05);②hCG注射日优势卵泡数目1个、2个、3个之间的促排卵周期临床妊娠率分别为13.6%、24.14%、32.35%, 差异有统计学意义(P<0.01);③氯米芬(CC)与CC联合尿促性腺激素(CC+hMG)2种促排卵方案相比, CC+hMG组与CC组比较, hCG注射日优势卵泡数(2.0±0.9vs 1.5±0.3)、子宫内膜厚度(9.41±1.88 mmvs 8.06±1.92 mm)、妊娠率(22.13%vs 10.93%)差异均有统计学意义(P<0.05);来曲唑(LE)与LE+hMG 2种促排卵方案相比, LE+hMG组优势卵泡数显著大于LE组(1.6±0.7vs 1.0±0.0,P<0.01), 且临床妊娠率有增高的趋势。结论: 各种促排卵方案能增加IUI临床妊娠率, CC或LE联合小剂量hMG的温和促排卵方案, 能获得一个最为理想的临床结局。

• 单位
  南京军区南京总医院