充血性心力衰竭患者血清心肌营养素1、细胞间黏附分子1、N-末端脑钠肽原水平变化及与心功能关系

作者：胡克诚; 杜向阳; 路晓波

来源：心脑血管病防治, 2021, 21(04): 346-349.

• 充血性心力衰竭
• 心肌营养素1
• 细胞间黏附分子1
• N-末端脑钠肽原
• 心功能

目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者血清心肌营养素1(CT-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)及N-末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平变化,并分析其与心功能关系。方法选取山东省立第三医院2018年4月至2019年8月112例CHF患者为观察组,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为三个亚组(Ⅱ级组、Ⅲ级组、IV组),并取同期50例体检健康者作为对照组,检测各组血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP水平,并利用超声仪测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)与左心室舒张末内径(LVEDD)],进行相关性分析。结果观察组血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP水平显著高于对照组(t=18.919、14.795、127.439,P <0.05);CHF患者不同心功能分级亚组血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP水平比较差异均有统计学意义(F=102.424、11.194、127.439,P <0.05),IV级组血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP水平明显高于Ⅱ级组与Ⅲ级组(P <0.05),Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组(P <0.05)。CHF患者不同心功能分级亚组心功能指标比较差异均有统计学意义(F=84.148、30.930、21.158,P <0.05),IV级组患者LVEF明显低于Ⅱ级组与Ⅲ级组(P <0.05),LVESD、LVEDD明显大于Ⅱ级组与Ⅲ级组(P <0.05),Ⅲ级组LVEF明显低于Ⅱ级组(P <0.05),LVESD、LVEDD明显大于Ⅱ级组(P <0.05)。Pearson分析显示血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.978、-0.989、-0.991,P <0.05)。结论 CHF患者血清CT-1、ICAM-1、NT-proBNP水平有异常升高改变,且心功能损伤越严重,升高程度越大,与LVEF呈显著负相关。