摘要

目的 运用Meta分析评价旋磨联合切割球囊治疗冠状动脉中、重度钙化病变的可行性与安全性。方法 检索中文(知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统)和英文(Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of science)数据库,搜集旋磨联合切割球囊技术治疗冠状动脉中、重度钙化病变的随机对照实验,时间为建库起至2022年2月15日,采用Revman5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入6项RCTs,共522例患者,Meta分析显示:与对照组相比,观察组患者预处理后即刻获取管腔直径[MD=0.20,95%CI(0.11,0.28),P<0.00001]和即刻获取管腔横截面积[MD=0.84,95%CI(0.73,0.95),P<0.00001]明显更高,经皮冠状动脉介入术后支架内最小管腔直径[MD=0.16,95%CI(0.10,0.23),P<0.00001]和支架内最小管腔横截面积[MD=0.57,95%CI(0.30,0.84),P<0.0001]明显更高,管腔横截面积残余狭窄[MD=-2.99,95%CI(-5.13,-0.85),P=0.006]明显更低,观察组患者重复血管重建例数显著低于对照组[MD=-0.05,95%CI(-0.09,-0.01),P=0.02],两组患者MACE事件例数无统计学差异[OR=0.75,95%CI(0.26,2.14),P=0.59]。结论 对于冠状动脉中、重度钙化病变,旋磨联合切割球囊预处理效果优于旋磨联合普通半顺应性球囊,且术后血运重建发生率低,安全可靠。

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