特发性乙状结肠穿孔24例老年患者临床分析

作者：石彦; 曾冬竹; 宋爽; 靳明林; 雷晓; 余佩武

来源：中华老年医学杂志, 2004, (04): 27-28.

• 肠穿孔
• 乙状结肠疾病

目的　探讨老年人特发性乙状结肠穿孔的临床特征。　方法　回顾性分析老年特发性乙状结肠穿孔患者 2 4例的发病诱因、临床特征和治疗效果。　结果　 2 4例平均年龄 6 8 7岁 ,均突然发病 ,平均病程 5 2h。 19例有习惯性便秘。表现为全腹膜炎 2 1例 ( 87 5 % ) ,局限性腹膜炎 3例 ,术前仅确诊 4例 ,误诊 2 0例 ( 83 3% ) ,其中误诊为急性阑尾炎穿孔 9例 ,上消化道穿孔 7例 ,绞窄性肠梗阻 4例。 2 4例均行手术治疗 ,2 0例痊愈出院 ;死亡 4例 ( 16 7% ) ,3例死于感染中毒性休克 ,1例死于并发肺部感染。　结论　认真询问病史 ,加强认识 ,对本病诊断极为重要 ;早期手术是治疗本病的根本措施 ,正确处理穿孔、彻底清洗腹腔、清洁肠道及术后充分引流是治疗本病的关键

• 单位
  中国人民解放军陆军军医大学