窒息对缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后影响的Meta分析

作者：张珊; 王永; 丁雪; 徐发林^*

来源：河南医学研究, 2019, 28(11): 1927-1930.

• 新生儿
• 窒息
• 缺氧缺血性脑病
• 神经预后
• Meta分析

目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18～24个月神经发育结局的文献,进行率的Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共1 554例患者。Meta分析结果显示,总体病死率为29.0%(95%CI:21.4%～36.6%)。在存活者中神经系统发育障碍的发生率为34.1%(95%CI:27.0%～41.2%),其中脑瘫发生率为20.3%(95%CI:16.0%～24.5%),听力损伤发生率为3.1%(95%CI:2.2%～4.0%),视力损伤发生率为5.3%(95%CI:2.3%～8.2%),重度神经运动发育延迟[运动发育指数(PDI)<70)]发生率为21.5%(95%CI:18.7%～24.4%),重度神经发育延迟[智能发育指数(MDI)<70)]发生率为21.7%(95%CI:18.9%～24.5%)。结论窒息导致缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后差,加强围生期窒息的预防及治疗对改善新生儿神经系统发育,降低神经系统后遗症的发生率有重要意义。

• 单位
  郑州大学第三附属医院