摘要

目的探讨脑CT检查联合血清C反应蛋白(CRP)和腺苷脱氨(ADA)活性检测对脑膜炎的诊断价值以及防治意义。方法选取2017年10月至2018年6月本院诊治的98例脑膜炎患者为实验组,根据不同病理类型分为化脓性脑膜炎(32例)、结核性脑膜炎(20例)及病毒性脑膜炎(46例);选取同期本院收治的68例非中枢神经系统疾病患者为对照组。所有患者进行脑CT检查;采用连续监测酶法检测ADA活性;应用乳胶免疫扩散法检测血清CRP水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ADA活性与CRP水平对脑膜炎的诊断价值;以临床诊断结果为标准,比较分析脑CT检查、血清CRP、ADA活性对脑膜炎的诊断效能。结果实验组患者血清CRP水平和ADA活性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与病毒性脑膜炎患者比较,化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎患者血清CRP水平额ADA活性均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合检测诊断脑膜炎的灵敏度为98.98%,特异度为97.06%,准确度为98.19%,误诊率为2.94%,漏诊率为1.02%,阳性预测值为97.98%,阴性预测值为98.51%。联合检测的灵敏度和准确度显著高于各单项检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑CT检查联合血清CRP和ADA活性检测对脑膜炎诊断具有较高的应用价值,可为临床防治脑膜炎提供参考依据。