血清Pref-1、趋化素和Apelin-13水平对老年2型糖尿病骨质疏松并发骨折的预测价值

作者：王娓娓; 章伟; 杨维杰; 孙平^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(04): 513-517.

• 2型糖尿病
• 骨质疏松
• 骨折
• 脂肪因子
• 老年人

目的 观察血清前脂肪细胞因子1(Pref-1)、趋化素和Apelin-13水平对老年2型糖尿病骨质疏松患者发生骨折的预测价值。方法 选择2019年1月至2020年12月在该院就诊的2型糖尿病骨质疏松患者116例为骨质疏松组，选择同期在该院就诊的2型糖尿病骨量下降患者75例和单纯2型糖尿病患者45例分别作为骨量下降组和对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清Pref-1、趋化素和Apelin-13水平。结果 骨质疏松组患者血清Pref-1和趋化素水平明显高于骨量下降组和对照组(P<0.01),而骨量下降组血清Pref-1和趋化素水平明显高于对照组(P<0.01),骨质疏松组血清Pref-1和趋化素水平随着HbA1c水平升高而升高(P<0.01),骨质疏松组中并发骨折的患者血清Pref-1和趋化素水平明显高于无骨折的患者(P<0.01)。骨质疏松组患者血清Apelin-13水平明显低于骨量下降组和对照组(P<0.01),而骨量下降组血清Apelin-13水平明显低于对照组(P<0.01),骨质疏松组血清Apelin-13水平随着HbA1c水平升高而降低(P<0.01),骨质疏松组中并发骨折的患者血清Apelin-13水平明显低于无骨折的患者(P<0.01)。2型糖尿病骨质疏松患者血清Pref-1(r=-0.543,P<0.01)和趋化素(r=-0.652,P<0.01)水平与Apelin-13呈负相关，而血清Pref-1水平和趋化素呈正相关(r=0.591,P<0.01)。血清Pref-1、趋化素和Apelin-13水平对2型糖尿病骨质疏松患者发生骨折具有较高的预测效能，3项联合检测的灵敏度为82.7%,特异度为90.6%,AUC为0.934,明显高于Pref-1(z=3.263,P<0.01)、趋化素(z=3.347,P<0.01)和Apelin-13(z=3.386,P<0.01)单项检测的AUC。结论 脂肪因子Pref-1、趋化素和Apelin-13参与了老年2型糖尿病骨质疏松的发生、发展过程，3项联合检测预测老年2型糖尿病骨质疏松患者发生骨折具有较高的效能，具有一定的临床价值。

• 单位
  上海市第八人民医院