APRI评分对HELLP综合征预测价值

作者：王美蓉; 徐琳^*; 高林

来源：青岛大学学报(医学版), 2022, 58(02): 193-196.

• HELLP综合征
• APRI评分
• 天冬氨酸氨基转移酶类
• 预测

目的 探讨天冬氨酸氨基转移酶血小板比值指数(APRI)评分对HELLP综合征的预测价值。方法 选取2016年12月—2018年12月青岛大学附属医院收治的HELLP综合征病人50例作为试验组，选取年龄相似同孕周的健康孕妇50例作为对照组。分别记录两组孕妇的年龄和部分实验室检查结果，计算APRI评分。比较两组上述指标的差异，通过多因素回归分析筛选HELLP综合征的独立危险因素，用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估APRI评分对HELLP综合征的预测价值。结果 两组孕妇血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体和APRI评分比较差异有统计学意义(t=-7.903～16.022,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，APRI评分、AST是HELLP综合征的独立危险因素(OR=59.298、1.041,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，APRI评分(AUC=0.947)较AST(AUC=0.853)对HELLP综合征的预测价值更加显著(Z=2.02,P=0.043),APRI评分预测HELLP综合征的界值为0.561 9分，此时其诊断灵敏度为88.0%,特异度为90.0%。结论 APRI评分对HELLP综合征有一定预测价值，且其预测价值优于AST。

• 单位
  高密市人民医院; 青岛大学附属医院