益气活血方联合肝素钠注射液治疗急性下肢深静脉血栓临床观察

作者：杨静; 王峰; 王植荣^*; 于巧亚; 马洪皓; 马静

来源：北京中医药大学学报(中医临床版), 2022, 29(04): 17-22.

• 下肢深静脉血栓
• 抗凝
• 益气活血
• 芪箭消栓通

目的 观察益气活血方联合肝素钠注射液治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 将70例急性下肢深静脉血栓气虚血瘀证患者随机分为治疗组35例、治疗组35例，剔除脱落病例后，对照组33例、治疗组33例。对照组给予肝素钠注射液治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血方治疗。观察临床疗效，皮肤温度、皮肤色泽、疼痛、患肢肿胀、Homans征、超声改变等患肢疗效指标量化评分，D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)等凝血指标，超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)等炎性指标，并进行安全性评估。结果 治疗组33例中痊愈10例，显效11例，有效10例，无效2例，总有效率为93.94%;对照组33例中，痊愈7例，显效7例，有效9例，无效10例，总有效率为69.70%。经秩和检验，Z=-2.150,P=0.032,P<0.05,说明治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后皮肤温度、皮肤色泽、疼痛、患肢肿胀、Homans征、超声改变评分较本组治疗前均降低(P<0.05)。治疗后皮肤温度、皮肤色泽、疼痛、患肢肿胀、Homans征、超声改变评分治疗组较对照组均降低明显(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后D-D、FIB较本组治疗前均降低，AT-Ⅲ较本组治疗前升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后D-D、FIB治疗组较对照组降低明显，AT-Ⅲ治疗组较对照组升高明显，差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α较本组治疗前均降低(P<0.05)。治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α治疗组均较对照组降低明显(P<0.05),治疗组优于对照组。结论 益气活血方联合肝素钠注射液治疗急性下肢深静脉血栓具有较好的临床疗效。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院