腹膜透析在Ⅱ型心肾综合征患者中的疗效观察

作者：米侠; 张苗; 蒋春明; 冯媛; 邵秋媛

来源：东南大学学报(医学版), 2018, 37(01): 121-124.

• 心力衰竭
• 腹膜透析
• 肾功能衰竭
• 心肾综合征

目的:探讨腹膜透析(PD)治疗Ⅱ型心肾综合征(CRS)患者的疗效。方法:回顾性分析我院采用PD治疗对利尿剂抵抗的24例Ⅱ型CRS患者,观察PD治疗前后患者NYHA心功能分级、血清B型尿钠肽(BNP)、心脏彩超各项参数、肾功能、电解质、血红蛋白、平均动脉压及平均每年住院率的变化。结果:24例Ⅱ型CRS患者经过PD治疗12个月后,上述各项指标均有所改善,其中血清B型尿钠肽(BNP)较治疗前显著下降(P<0.01),左室舒张末期直径(LVDd)较前显著缩小(P<0.01),左心室射血分数(LVEF)较前显著增高(P<0.01),肺动脉收缩压(PAP)较前显著下降(P<0.01),NYHA心功能分级水平显著下降(P<0.01),血肌酐较前下降(P=0.036),尿素较前显著下降(P<0.01),平均动脉压较前下降(P=0.010),平均每年住院率显著下降(P<0.01)。结论:腹膜透析(PD)能够有效改善Ⅱ型CRS患者的心功能状态及氮质血症,降低患者住院率。

• 单位
  宿迁市人民医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院