去骨瓣减压术后颅骨缺损伴脑积水手术时机临床分析

作者：张小兵

来源：中外医疗, 2018, 37(35): 1-3.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.35.001

• 颅骨缺损
• 脑积水
• 颅骨修补术
• 脑室-腹腔分流术
• 手术时机

目的探讨颅骨修补术(CP)联合脑室-腹腔分流术(VPS)治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损伴脑积水的手术时机。方法方便选取2008年1月—2018年8月该院收治的48例去骨瓣减压术后颅骨缺损伴脑积水患者为研究对象,依据手术时机不同分为实验组(CP联合VPS分期治疗,24例)和对照组(CP联合VPS同期治疗,24例),对比观察两组疗效,统计并发症。结果两组治疗后脑水肿及相关临床症状均消失或显著改善,脑室解剖结构基本恢复正常,无死亡病例,治疗有效率100.00%。实验组治疗后神经运动功能评分(72.3±10.4)分与对照组(70.9±11.3)分,差异无统计学意义(t=1.048,P>0.05),实验组切口感染发生率(4.17%)低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ2=7.175,P <0.05)。结论 CP联合VPS择期或同期治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损伴脑积水均具有理想疗效,其中择期手术对预防术后感染具有积极作用,更具临床推广价值。