维持性血液透析伴外周血全血细胞减少的原因分析

作者：范军; 张倩倩; 张治伦; 张金铭

来源：中国医药指南, 2018, 16(14): 62-63.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.14.046

• 维持性血液透析
• 全血细胞减少
• 原因

目的分析维持性血液透析(MHD)伴外周血全血细胞减少,患者骨穿骨髓象、外周血涂片、其他项检查查明病因,探讨其相关性,为治疗提供理论依据。方法选取我科维持性血液透析伴全血细胞减少的患者56例,采五分类血细胞分析仪检查血常规,连续至少两次WBC<4×109/L,男性HGB<120 g/L,女性HGB<110 g/L、PLT<100×109/L定为外周血全血细胞减少,所有病例行骨髓穿刺涂片结合外周血涂片等检查明确病因。结果缺铁性贫血34例(60.71%),巨幼细胞性贫血15例(26.79%),急慢性再障2例(3.57%),原因未明5例(8.93%)。结论造成维持性血液透析伴外周血全血细胞减少的病因以促红素减少、缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血较多,少数合并再生障碍性贫血、骨髓异常增生综合征等,此外与透析液纯度、透析充分性、透析用药相关。

• 单位
  武汉大学; 远安县人民医院