摘要
目的:探讨"吊线法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性、安全性、经济性及美容性。方法:回顾分析120例"吊线法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,术中均使用普通腹腔镜器械。结果:116例手术获得成功,成功率96.7%,3例因胆囊三角解剖不清、1例因术中胆囊动脉出血中转为两孔法LC。手术时间30110 min,平均(52.39±11.74)min。术中出血量1080 ml,平均(17.71±8.30)ml。术中均未放置腹腔引流管。术后均无出血、胆管损伤、胆漏、胆管狭窄及脐疝等并发症发生。脐部切口小且隐蔽,美容效果满意,几乎无瘢痕。结论:"吊线法"经脐单孔LC是经济、安全、可行的手术方法,美容效果明显。对于初学者而言,应严格把握手术适应证,明确手术关键步骤,术中准确辨认解剖标志及解剖间隙,以提高手术的成功率及安全性,缩短学习曲线。术中将患者的安全放在首位,解剖层次不清、炎症较重、操作困难时应及时中转开放手术。
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