摘要

目的检测脓毒症相关性脑病(SAE)患者血清和脑脊液S100B浓度,探讨血清和脑脊液S100B浓度与意识障碍的关系。方法检测48例SAE患者和12例普通脓毒症患者入ICU 1h血清S100B浓度、72h血清和脑脊液S100B浓度,根据意识障碍分级将SAE患者分为不同组别,比较3个指标在不同组别间的差异。结果 (1) SAE患者入ICU时不同意识障碍组间比较,血清1h-S100B浓度有统计学差异(P<0.05);入院意识障碍分级越高,血清1h-S100B浓度越高(P<0.05)。(2)经治疗72h后,不同意识障碍组间比较,血清和脑脊液72h-S100B有统计学差异(P<0.05),意识障碍分级越高,血清和脑脊液72h-S100B浓度越高(P<0.05)。(3)意识好转组患者血清72h-S100B浓度低于1h-S100B浓度,呈下降趋势(P<0.05);而意识无改善组患者血清72h-S100B浓度高于1h-S100B浓度,呈升高趋势(P<0.05)。结论血清和脑脊液S100B浓度可作为SAE患者脑损害严重程度的评估和预测指标,其动态变化也提示脑损害的转归方向。