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摘要
目的：探讨非肌层浸润膀胱癌患者术后复发的预测因子，并构建列线图预测模型。方法：回顾性收集本院90例中危或高危非肌层浸润膀胱癌患者的临床资料，所有患者均接受传统经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）或铥激光膀胱肿瘤切除术（TmLRBT）并进行了膀胱内卡介苗灌注；采用单因素和多因素logistic回归筛选独立预测因素并建立列线图模型。结果：多因素logistic回归显示手术方式（TmLRBT vs TURBT）、既往膀胱肿瘤史和卡介苗灌注治疗次数是非肌层浸润患者术后复发的独立预测因素，列线图显示C指数为0.947,ROC曲线显示曲线下面积（AUC）为0.861。校准曲线和理想曲线贴合良好，决策曲线显示风险阈值为0.0～0.58和0.76～0.96时列线图的预测效能最好。结论：接受TmLRBT、没有膀胱肿瘤史并且接受卡介苗灌注次数更多的非肌层浸润膀胱癌患者倾向于更低的术后复发率，列线图可以在早期预测该类患者术后膀胱内卡介苗灌注后的复发情况，有助于进行临床决策和早期干预。
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