摘要
<正>患者男,39岁,体质量指数26.8 kg/m2,10年前曾于我院行同种异体肾移植术,术后规律复查,血肌酐保持在130μmol/L左右。3 d前无明显诱因出现胸闷气喘,伴咳嗽、咳痰,外院胸部CT平扫未见明显异常。我院实验室检查:白细胞计数14.04×109/L,中性粒细胞75.2%,中性粒细胞计数10.57×109/L;尿素10.50 mmol/L,血肌酐142μmol/L,尿酸456.1μmol/L;凝血酶原时间18.8 s,凝血酶原活动度52.0%,国际标准化比值1.57,纤维蛋白原1.35 g/L,活化部分凝血活酶时间62.3 s,凝血酶时间28.9 s,D-D二聚体定量>21.0μg/ml,纤维蛋白原降解产物>150.0μg/ml。常规超声心动图检查:右心扩大,右室内可见漂浮的条索状高回声自三尖瓣口向右室流出道延伸,长度约76 mm(图1A);
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