静脉-动脉体外膜肺氧合患者下肢缺血预防方案的构建研究

作者：宣吉玲; 戴伟英^*; 杨湘英; 叶卫国; 林瑶; 夏柳勤; 曾小康

来源：中华急危重症护理杂志, 2023, 4(08): 683-688.

• 体外膜肺氧合
• 下肢
• 缺血
• 德尔菲技术
• 循证护理学

目的 构建静脉-动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)患者下肢缺血预防方案,早期识别下肢缺血,从而减少缺血并发症时间,改善患者生存质量。方法 采用文献回顾法构建VA-ECMO患者下肢缺血预防方案,运用德尔菲法对20名专家进行2轮函询,形成VA-ECMO患者下肢缺血预防最终方案。结果 2轮专家函询问卷有效问卷率均为100%,权威系数为0.83和0.87,2轮专家函询各条目变异系数分别为0.05～0.12和0.07～0.21,肯德尔和谐系数分别为0.121(χ2=89.798,P<0.001)和0.193(χ2=141.308,P<0.001)。最终形成4个维度、共26个条目的VA-ECMO相关下肢缺血预防方案。结论 VA-ECMO患者下肢缺血预防方案具有较高的科学性与可行性,有利于减少VA-ECMO下肢缺血的发生,促进下肢缺血的早期识别,为患者生存质量提供保障。

• 单位
  杭州市第一人民医院