摘要
目的观察不同液体复苏对肺内、外源性急性呼吸窘迫综合症(ARDS)幼猪早期氧代谢和胃黏膜pH_i的影响。方法将24只幼猪随机给予盐酸肺灌洗或油酸静注造模后,分为ARDSp(A组)和ARDSexp(B组),组内再据EGDT方案分别给予限制性[CVP,3 cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa),A1、B1组]或非限制性(CVP,10 cm H_2O,A2、B2组)液体复苏,观察并比较氧合指标及pH_i的变化。结果 2组造模成功后,氧合指数<200,pH_i<7.32(P<0.05)。液体复苏过程中,A组氧合指数仍降低,pH_i升高;B1组氧合指数升高(P<0.05),pH_i较A1组比较,升高不显著。结论 ARDSexp限制性液体复苏利于水肿的减轻,氧合的改善,但仍存在器官灌注不足的风险。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院