痰湿与2型糖尿病脂代谢紊乱的相关性临床研究

作者：魏蜀吴; 孙卫卫; 姜伟民; 张佳乐; 薛哲哲; 王文娜; 陈玮鸿^*

来源：浙江中医药大学学报, 2022, 46(10): 1136-1140.

DOI：10.16466/j.issn1005-5509.2022.10.015

• 2型糖尿病
• 痰湿证
• 总胆固醇
• 甘油三酯
• 低密度脂蛋白胆固醇
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 肾功能损伤
• 中医药

[目的]探讨痰湿与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)脂代谢紊乱的相关性。[方法]收集833例T2DM患者的临床资料，分析比较痰湿证与非痰湿证患者的肾功能指标与总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平，并探究T2DM患者血脂水平与肾功能指标及痰湿程度的相关性。[结果]与非痰湿证患者比较，痰湿证患者尿素氮、血肌酐、尿酸水平均升高(P<0.01)，估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)降低(P<0.01);TC、TG、LDL-C水平升高(P<0.01),HDL-C水平降低(P<0.05)。TC与尿素氮呈正相关，与e GFR呈负相关；TG与血肌酐、尿酸呈正相关，与eGFR呈负相关；LDL-C与尿素氮、血肌酐呈正相关，与eGFR呈负相关；HDL-C与血肌酐、尿酸呈负相关；痰湿证与TC、LDL-C呈正相关，随痰湿程度加重，其相关系数增加，轻度痰湿证与HDL-C呈负相关。[结论] T2DM痰湿证患者脂代谢紊乱程度更严重，肾功能更差。痰湿证是血脂水平发生异常的危险因素之一，脂代谢紊乱与T2DM早期肾功能损伤密切相关。本研究为从痰湿纠正T2DM脂代谢异常、延缓肾脏损伤提供了新思路。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院