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摘要
目的 探讨直肠癌保肛手术中不同造口术联合术后盆底生物反馈治疗对患者肛管直肠功能和并发症发生的影响。方法 回顾性选取98例低位直肠癌腹腔镜保肛手术患者，按照不同造口方法分组，末端回肠造口术+术后盆底生物反馈治疗为观察组(n=49),横结肠造口术+术后生物反馈治疗为对照组(n=49)。比较2组围手术指标、肛门功能情况、肛管直肠压力指标及并发症发生情况。结果 观察组术后首次进食及排便时间、住院时间均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12个月wexner评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组直肠静息压、直肠最大耐受量、直肠便意感觉容量、肛管静息压、肛管收缩压、肛管高压长度等均较治疗前高，且观察组增长幅度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论 低位直肠癌腹腔镜保肛手术采取末端回肠造口术联合术后盆底生物反馈治疗的效果较好，与横结肠造口术相比，更有助于术后患者机体恢复、肛门功能恢复及预后恢复，且并发症相对较少。
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单位河南省肿瘤医院; 郑州大学; 郑州大学第一附属医院
