18F-PSMA-1007与18F-FDG PET/CT在初诊肝细胞癌诊断中的应用比较

作者：梅小莉; 李彦鹏; 许莎莎; 于艳霞; 牛晓博; 刘小婷; 贺淑巍; 韩星敏^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(11).

• 癌, 肝细胞
• 诊断
• 前列腺特异膜抗原
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术, X线计算机

目的比较18F-前列腺特异膜抗原(PSMA)-1007和18F-FDG PET/CT在初诊肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。方法前瞻性纳入2022年4月至2022年7月期间在郑州大学第一附属医院行PET/CT显像的初诊HCC患者17例[男14例、女3例, 年龄36～73(54.4±10.1)岁]。患者于3 d内完成18F-FDG和18F-PSMA-1007 PET/CT显像。对比2种显像对肝内病灶的检出情况。从正常肝组织(L)、腹主动脉(A)和右侧臀中肌(M)中选取ROI, 获取SUVmax, 并与肝原发灶SUVmax(T)进行比较, 即比较2组显像的T/L、T/A和T/M。采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。结果 18F-FDG、18F-PSMA-1007 PET/CT及增强MRI检测每例患者肝内肿瘤病灶数目分别为1(0, 2)、2(1, 5)和2(1, 4)个(H=7.10, P=0.029), 18F-PSMA-1007检测病灶数多于18F-FDG检出数(P=0.024)。18F-PSMA-1007肝内肿瘤SUVmax明显高于18F-FDG[25.7(17.1, 45.1)和6.3(2.9, 12.4);z=3.39, P=0.001], 但两者T/L差异无统计学意义[2.7(2.1, 4.7)和1.6(1.0, 4.5);z=0.52, P=0.602]。18F-PSMA-1007的T/A、T/M高于18F-FDG(z值:3.15和3.53, P=0.002和P<0.001)。有2例HCC18F-PSMA-1007 PET/CT显像肝及肋骨见高摄取灶, 而18F-FDG显像未见显示, 病理证实为HCC骨转移。结论与18F-FDG相比, HCC对18F-PSMA-1007具有更高的摄取。18F-PSMA-1007 PET/CT可检测出更多的肝内肿瘤灶及远处骨转移灶。

• 单位
  郑州大学第一附属医院