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摘要
目的：探讨急性小肠梗阻的急诊手术指征。方法：选取2012年1月至2020年1月本院收治的184例急性小肠梗阻患者为研究对象，根据治疗方式的不同分成对照组和观察组，各92例。数据按病程进展进行采集，对照组患者以入院当天为准，观察组患者以手术当天为准。结果：两组患者的发病时间和体温比较，组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的腹部手术史、阵发性绞痛、肠型及蠕动波、恶心及呕吐、肌卫高于对照组患者，肠鸣音亢进低于对照组患者，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的白细胞计数、C-反应蛋白及降钙素原均较对照组患者高，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的腹部螺旋CT检查结果比较：观察组患者的孤立性肠袢、肠壁密度增高、肠壁增厚、肠系膜积液、腹水、小肠扩张比对照组患者明显，结肠积气没有对照组患者明显，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急性小肠梗阻的手术指征需要综合考虑，当患者具有以下情况时，需及时考虑手术治疗：(1)具有以下临床症状如腹部手术史，阵发性腹痛不能缓解，局部肠型，腹膜炎症状明显。(2)白细胞计数、C-反应蛋白和降钙素原水平明显升高。(3)腹部螺旋CT检查提示孤立性肠袢、肠壁密度增高征、肠壁增厚征，肠系膜积液征、腹水征明显以及小肠扩张明显。
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