摘要
目的 系统评价局部外用马来酸噻吗洛尔治疗浅表性婴幼儿血管瘤(IH)的有效性和安全性。方法 构建检索策略,检索中国知网、万方资源、维普期刊、中国生物医学文献、PubMed、Cochrane、Embase和Web of Science数据库自建库到2022年2月11日发表的关于马来酸噻吗洛尔治疗浅表性IH的研究。根据纳入和排除标准筛选文献,进行文献质量评价和指标提取后,采用R4.0.3软件进行Meta统计分析。结果 本研究共纳入10项随机对照试验(RCT),638例患者,其中试验组(噻吗洛尔)346例,对照组包括普萘洛尔组133例和安慰剂或无处理组159例。分析结果表明:有效性方面,局部外用马来酸噻吗洛尔治疗浅表性IH的疗效与口服普萘洛尔无显著差异(RR=1.12;95%CI:0.98~1.27;P=0.10);优于安慰剂或无处理组(RR=2.48;95%CI:1.62~3.79;P <0.01)。安全性方面,噻吗洛尔治疗浅表性IH的不良反应发生率显著低于口服普萘洛尔(RR=0.28;95%CI:0.18~0.44;P <0.01),与安慰剂或无处理组比较差异无统计学意义(RR=4.37;95%CI:0.76~25.19;P=0.10)。结论 局部外用马来酸噻吗洛尔治疗浅表性婴幼儿血管瘤安全、有效。建议未来开展更多高质量的大样本、多中心研究,进一步探索噻吗洛尔的远期疗效和安全性,评估用法用量对疗效的影响。
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单位同济大学附属东方医院