胎儿期经历地震应激和抑郁症状对成年男性脑结构的影响

作者：孙文洁; 安翠霞; 李娜; 赵晓川; 王海平; 王丽萍; 于鲁璐; 王岚; 宋美; 王学义^*

来源：中华精神科杂志, 2019, 52(05).

• 抑郁症
• 应激
• 胎儿
• 脑结构改变

目的探讨胎儿期经历地震应激及抑郁情绪对成年男性脑结构的影响。方法于唐山调查胎儿期经历地震应激与未经历地震应激的男性受试者共956名, 筛选符合各分组条件受试者共41名, 分为应激抑郁组(n=10)、应激健康组(n=18)及对照组(n=13)。所有受试者均进行3.0 T MRI扫描采集T1加权成像, 采用基于曲面的形态学方法分析影像学数据, 评估大脑皮质灰质体积、厚度、表面积以及皮质下核团体积的变化。结果 (1)3组年龄及HAMD17评分的差异有统计学意义(均P<0.01)。(2)脑结构比较(校正全脑体积):与对照组比较, 应激健康组左侧额上回(t=3.889, P=0.031)灰质体积减小, 左侧额上回(t=4.968, P=0.046)、左侧顶上叶和中央后回(t=4.362, P=0.015)、右侧顶上叶(t=4.212, P=0.010)皮质厚度降低;应激抑郁组左侧额上回(t=4.365, P=0.049)、左侧额上回和额中回(t=4.231, P=0.042)灰质体积减小, 左侧额上回(t=4.878, P=0.012)、左侧顶上叶和中央后回(t=4.741, P=0.004)、右侧顶上叶(t=4.323, P=0.005)、右侧顶上叶和楔前叶(t=4.523, P=0.013)皮质厚度降低。与应激健康组比较, 应激抑郁组左侧颞上回(t=4.386, P=0.027)皮质表面积减小。应激抑郁组右侧杏仁核(P=0.022)体积小于对照组。结论产前地震应激和抑郁情绪与成年男性脑结构改变有关, 且产前地震应激较抑郁情绪对脑结构的影响明显, 两者联合作用对成年男性脑结构的影响尤为显著。

• 单位
  开滦精神卫生中心; 河北医科大学; 河北医科大学第一医院