摘要
目的探讨瑞舒伐他汀联合坎地沙坦酯对原发性高血压早期肾损伤患者肾脏功能及相关检测实验室指标的影响。方法选取原发性高血压肾损伤患者150例,随机分为对照组和观察组,每组75例;其中对照组患者给予坎地沙坦酯单药治疗,而观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀辅助治疗;比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及内皮素-1(ET-1)水平等。结果对照组患者治疗前后SBP分别为(152.58±22.77)、(135.35±18.11)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),DBP分别为(82.36±12.30)、(80.45±10.35)mmHg;观察组患者治疗前后SBP分别为(153.43±23.01)、(127.82±16.46)mmHg,DBP分别为(82.99±12.56)、(76.72±9.04)mmHg;观察组治疗后血压水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.32,2.27,P<0.05)。对照组患者治疗前Scr、BUN及24 h尿蛋白定量分别为(82.26±19.90)mmol/L、(5.71±1.18)mmol/L、(85.71±21.77)mg/L,治疗后分别为(79.05±17.35)mmol/L、(5.35±1.06)mmol/L、(73.84±16.24)mg/L;观察组患者治疗前Scr、BUN及24 h尿蛋白定量分别为(82.89±20.07)mmol/L、(5.67±1.14)mmol/L、(85.93±21.82)mg/L,治疗后分别为(75.50±14.74)mmol/L、(4.90±0.94)mmol/L、(5 7.92±12.50)mg/L;观察组治疗后肾脏功能指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.25,2.19,2.60,P<0.05)。对照组患者治疗前β2-MG、Cys-C、hs-CRP及ET-1分别为(565.46±73.70)μg/L、(1.78±0.71)mg/L、(21.86±6.54)mg/L、(6.43±2.13)ng/L,治疗后分别为(390.56±34.58)μg/L、(1.55±0.53)mg/L、(19.88±5.90)mg/L、(5.35±1.76)ng/L;观察组患者治疗前β2-MG、Cys-C、hs-CRP及ET-1分别为(567.20±74.27)μg/L、(1.74±0.68)mg/L、(22.01±6.63)mg/L、(6.55±2.18)ng/L,治疗后分别为(354.89±26.54)μg/L、(1.20±0.34)mg/L、(16.24±4.28)mg/L、(3.78±1.31)ng/L;观察组治疗后β2-MG、Cys-C、hs-CRP及ET-1水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.17,2.44,2.32,2.38,P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合坎地沙坦酯用于原发性高血压早期肾损伤患者可有效控制血压水平,促进肾脏功能恢复,且有助于降低炎症反应和血管内皮功能损伤程度。
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单位吕梁市人民医院