摘要
目的探讨卵巢支持莱狄细胞瘤的临床特征、治疗和预后。方法 回顾性分析了我院1962—2002年治疗的11例卵巢支持莱狄细胞瘤患者的临床和病理资料。结果11例患者中,病理分化程度:高分化7例,中分化3例,低分化1例。临床分期:Ⅰ a期9例,Ⅱc期及Ⅲc期各1例。临床症状:腹部包块8例;去女性化及男性化表现共6例,其中3例行血清睾酮水平测定,均不同程度升高;月经增多、绝经后阴道出血等女性化表现者5例,其中1例同时具有女性化及男性化表现。合并症:5例合并与雌激素相关的疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜增生等,2例患者先后患乳腺癌。治疗:11例患者均行手术治疗,其中5例肿瘤分化不良或Ⅱ~Ⅲ期者,术后行系统性巩固化疗。随诊:随诊时间为6个月至34年,中位数随诊时间为7年,无一例死于本病。3例患者保留生育功能,均于术后1—3个月恢复月经,其中1例已生育。结论卵巢支持莱狄细胞瘤预后良好。早期、高分化者,可单纯手术治疗。分化不良或晚期肿瘤患者,术后应予巩固化疗。有生育要求者,可保留生育功能。
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单位中国协和医科大学; 中国医学科学院