新生儿重症监护室中低出生体质量儿的母乳喂养现状分析及对策

作者：王华; 伍金林

来源：中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2015, 11(01): 44-47.

• 重症监护病房,新生儿
• 婴儿,低出生体重
• 母乳喂养
• 对策

目的探讨新生儿重症监护室(NICU)收治的低出生体质量(LBW)儿的母乳喂养现状,并提出相应解决对策。方法选择2013年6月至2014年1月在四川大学华西第二医院NICU住院治疗的240例LBW儿为研究对象,其日龄为生后即刻至3d,出生体质量为730~2 400g,其中早产LBW儿为236例(98.33%),足月LBW儿为4例(1.67%)。采用回顾性分析法,分析LBW儿住院期间母乳喂养情况,以及LBW儿住院来源、电话追踪随访次数、母亲职业与喂养方式的关系。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 240例LBW儿中,纯母乳喂养为7例(2.9%),混合喂养为30例(12.5%),人工喂养为203例(84.6%)。236例早产LBW儿的纯母乳喂养率(2.5%)低于足月产LBW儿(25.0%),并且差异有统计学意义(χ2=25.6,P<0.01)。在本院住院分娩的孕妇所分娩的高危新生儿的纯母乳喂养率高于外院转入者(3.2%vs 0),并且差异有统计学意义(χ2=18.1,P<0.01)。电话追踪随访次数与纯母乳喂养方式存在正相关关系(r=0.481),电话追踪随访次数≥3次者的纯母乳喂养率明显高于1次者,并且差异有统计学意义(χ2=73.37,P=0.000)。母亲职业为干部(职员)的母乳喂养率低于无业者(农民)(1.72%vs 3.3%),并且差异有统计学意义(χ2=34.7,P<0.001)。结论完善新生儿科医师对高危产妇围生期会诊制度、加强产前母乳喂养宣教、完善NICU探视与追踪随访制度,是提高NICU中LBW儿母乳喂养率的有效措施。

• 单位
  四川大学华西第二医院