摘要
目的探讨糖尿病对乙肝肝硬化患者生存状况的影响。方法选取2010年3月-2011年5月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的乙肝肝硬化患者137例,依据糖尿病合并情况分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组患者的生存率和并发症发生率,并对患者的临床资料进行多因素Cox比例风险模型分析。结果糖尿病组1年生存率88.64%(39例),非糖尿病组97.85%(91例),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组低于非糖尿病组;糖尿病组3年生存率61.36%(27例),非糖尿病组80.65%(75例),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组低于非糖尿病组;糖尿病组5年生存率20.45%(9例),非糖尿病组40.86%(38例),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组低于非糖尿病组。即糖尿病组患者的1、3和5年生存率均低于非糖尿病组。糖尿病组并发症的总发病率为45.45%,非糖尿病组并发症的总发病率为25.81%,经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组患者的不良并发症总发生率高于非糖尿病组。两组患者饮酒、糖尿病病程、Child-Pugh C级、HBV DNA≥3 lg拷贝/ml的R^R值的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病是影响乙肝肝硬化患者生存状况的危险因素,合并糖尿病的乙肝肝硬化患者的远期生存率较低,不良并发症发生风险较高。
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单位齐齐哈尔医学院附属第三医院