腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症合并脾功能亢进技巧总结

作者：姚宁; 方旭东; 曹宗权; 朱郭增; 方晓明^*

来源：现代仪器与医疗, 2019, 25(06): 35-37.

• 腹腔镜
• 脾切除术
• 门奇断流术
• 门脉高压症

目的 :探讨腹腔镜下脾切除贲门周围血管离断术在治疗肝硬化门脉高压症合并脾功能亢进中的手术技巧。方法 :回顾分析2010年5月至2018年6月行腹腔镜脾切除贲门周围血管离断术的33例患者临床资料。结果 :本组30例完成腹腔镜下手术,手术时间160～300min,平均225min。术中出血100～1200mL,平均350mL。术后腹腔引流放置3～14天,平均4.6天。术后发生胸腔积液3例,左膈下感染1例,腹水量增多4例,均经对症治疗后好转或治愈。术后住院5～18天,平均8.7天,无死亡病例。术后随访3～36个月,2例患者术后再出现上消化道出血,分别在术后9、17个月,经内科治疗后治愈。结论 :腹腔镜下脾切除并贲门周围血管离断术在技术上安全可行,创伤小,恢复快,疗效满意。