摘要

目的 探讨肿瘤异常蛋白(TAP)与人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7、液基薄层细胞学检查(TCT)联合用于不同年龄段宫颈癌筛查中的价值及与组织病理学诊断的一致性。方法 将于中国中医科学院广安门医院南区进行宫颈癌筛查的126例患者纳入研究。根据病理学检查结果,确诊为宫颈癌的57例患者作为宫颈癌组,69例非宫颈癌的宫颈炎症患者作为对照组。对纳入研究对象进行TAP与HPV E6/E7检测及TCT。采用Logistic回归模型得到3种方法联合用于宫颈癌筛查的新变量方程,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并分析各种方法单独及联合用于宫颈癌筛查的价值。结果 TAP、HPV E6/E7及TCT联合用于宫颈癌筛查的新预测变量方程为Log(P)=0.612TAP+0.631HPV E6/E7+0.628TCT+0.734。TAP、HPV E6/E7及TCT单独及联合用于宫颈癌筛查的曲线下面积(AUC)均大于0.85,其中多种方法联合用于宫颈癌筛查的价值明显高于各方法单独使用(P<0.05)。>40~50年龄段患者TAP、HPV E6/E7检测、TCT结果与组织病理学诊断的一致性均高于90%,且明显高于其他年龄段(P<0.05)。结论 TAP与HPV E6/E7、TCT联合用于筛查宫颈癌的AUC明显高于各指标单独应用,其中>40~50岁年龄段与组织病理学诊断的一致性最高。