摘要

目的 探究MR 3D-FIESTA序列对腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的评估价值。方法 选择2019年10月至2021年4月韶关市中医院收治的120例因腰椎间盘突出致腰腿痛的患者为研究对象,所有患者分别行常规序列、三维双激发平衡式稳态自由进动(3D-FIESTA)序列、迭代最小二乘估算法水脂分离技术(IDEAL)序列扫描。从受压神经显示清晰度、图像质量和对比噪声比方面比较3D-FIESTA序列和IDEAL序列的成像效果。结果 3D-FIESTA序列显示腰骶神经根、受压神经根上的清晰度评分分别为(4.64±0.76)分、(4.51±0.64)分,明显高于IDEAL序列的(4.01±0.53)分、(3.89±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);IDEAL序列能够清晰显示椎间盘图像,而3D-FIESTA序列重建图像除了能够清晰显示椎间盘图像外,还能清晰显示脊神经与椎间盘的空间位置关系;3D-FIESTA序列、IDEAL序列的图像质量分级比例Ⅰ~Ⅲ级分别为75.83%、22.50%、1.67%和51.67%、37.50%、10.83%,3D-FIESTA序列的图像质量分级明显优于IDEAL序列,差异有统计学意义(P<0.05);3D-FIESTA序列的腰骶神经根-椎体信噪比(SNR)、腰骶神经根-椎体载噪比(CNR)分别为51.46±6.46、36.09±5.71,明显低于IDEAL序列的117.25±18.03、73.26±9.86,腰骶神经根-脑脊液SNR、腰骶神经根-脑脊液CNR分别为269.18±28.48、284.23±21.77,明显高于IDEAL序列的216.26±20.43、103.57±14.79,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-FIESTA序列能够清晰显示脊神经的形态、走行及其与腰椎间盘的相对空间关系,对于腰椎间盘突出症腰骶神经根受压程度的诊断和评估具有重要指导意义。