CT灌注成像和增强扫描在诊断胃癌淋巴结转移中的价值

作者：李娟; 朱星星; 姜志英; 陈向荣; 李双芳^*

来源：临床医药实践, 2023, 32(12): 900-903.

DOI：10.16047/j.cnki.cn14-1300/r.2023.12.001

• CT灌注成像
• 增强扫描
• 胃癌
• 淋巴结转移

目的：探讨CT灌注成像和增强扫描对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法：选取长治医学院附属和济医院胃癌患者65例，术前均行腹部CT平扫、CT灌注成像和增强扫描，记录淋巴结的形态学参数(长径、短径、短长径比)、增强参数(平扫和动、静脉期CT值)及灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、表面通透性(PS)和平均通过时间(MTT)],绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各参数对淋巴结转移的诊断效能。结果：65例胃癌患者中，病理结果发现转移性淋巴结103枚，非转移性淋巴结76枚，转移性淋巴结的短径、短长径比、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、PS和BF均显著高于非转移性淋巴结(P<0.05),二者的长径、BV和MTT比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示，短径、短长径比、平扫CT值、动脉期CT值、静脉期CT值、PS和BF诊断转移性淋巴结的曲线下面积(AUC)分别为0.592,0.847,0.683,0.811,0.747,0.844和0.898;与单独参数相比，短长径比+动脉期CT值+PS三项联合的诊断效能最大。结论：CT灌注成像联合增强扫描可有效加强对胃癌淋巴结转移的诊断价值。

• 单位
  长治医学院附属和济医院; 红河哈尼族彝族自治州第三人民医院