晨尿与24 h尿液成分的一致性分析

作者：张海红; 孙玉梅^*; 苏叶; 张丽洁; 张真真; 崔亮

来源：中华现代护理杂志, 2018, 24(32): 3900-3904.

• 尿路结石
• 晨尿生化
• 24 h尿生化
• 一致性
• Bland-Altman分析法

目的探讨晨尿生化/尿肌酐与24 h尿生化/尿肌酐之间的一致性。方法选择2017年2月—2018年4月某三级医院住院的泌尿系结石患者60例,进行晨尿和24 h尿的钙、钾、钠、镁、磷、氯、尿酸、尿素氮及尿肌酐检测,选择同期在校健康志愿者29名为健康组进行对照研究。结果对晨尿生化与24 h尿生化肌酐校正后经log转换,健康组直线相关系数r值为0.58～0.77(P <0.05),结石组除log尿素氮/肌酐外,相关系数r值为0.07～0.44 (P<0.05)。Bland-Altman一致性分析显示健康组log尿钙/肌酐的一致性范围是-0.49～1.04,结石组为-0.53～0.82;健康组log尿钾/肌酐为-0.35～0.57,结石组为-0.59～0.50;健康组log尿磷/肌酐一致性区间为-0.35～0.19,结石组为-0.53～0.66;健康组log尿氯/肌酐为-0.33～0.86,结石组为-0.90～1.04;健康组log尿钠/肌酐为-0.38～0.96,结石组为-0.73～0.97;健康组log尿素氮/肌酐为-0.17～0.39,结石组-0.70～0.81;健康组log尿酸/肌酐为-0.15～0.48,结石组-0.29～0.37;健康组log尿镁/肌酐为-0.28～0.60,结石组-0.36～0.57。结论健康人群的晨尿和24 h尿中尿磷、尿素氮和尿酸一致性好,泌尿系结石患者的晨尿和24 h尿中尿钾、尿氯和尿酸一致性较好;其余指标的一致性不佳。晨尿较24 h尿生化有更好的结石发生风险预测价值。

• 单位
  北京大学; 民航总医院