血管内栓塞联合显微外科手术治疗脑动静脉畸形的临床研究

作者：李珉; 陈高; 胡未伟; 蔡菁

来源：浙江医学, 2004, (01): 9-11.

• 栓塞
• 显微外科
• 脑动静脉畸形

目的评估血管内栓塞联合显微外科手术治疗位于功能区的大型脑动静脉畸形(AVM)的效果和手术风险。方法回顾性分析35例单纯显微外科手术治疗(手术组)和23例栓塞联合显微外科手术治疗(栓塞联合手术组)的Spetzler-Martin分级Ⅲ～Ⅴ级的AVM病例,对比两组的平均术中出血量、畸形血管全切除率和术后神经功能缺失情况。结果栓塞联合手术组的平均术中出血量均明显低于同级别手术组患者(均P<0.01),Ⅲ～Ⅳ级患者的AVM全切除率为88.9%,较同级别手术组患者的62.5%明显为高(P<0.05),而两组Ⅴ级患者全切除率的差别无显著性意义(P>0.05);神经功能缺失率仅8.7%,较手术组的34.3%为低(P<0.05)。结论血管内栓塞联合显微外科手术能够提高Spetzler-Martin高级别AVM的治愈率,降低手术风险;是大型的和位于重要功能区的AVM的有效治疗方式。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院