剖宫产后阴道试产成功的预测因素探讨

作者：曾伟建; 顾玮; 柯伊玲; 侯燕燕; 林婧^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2019, 20(03): 196-198.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2019.03.002

• 剖宫产后阴道分娩
• 试分娩
• 影响因素

目的探讨临床上可用于预测VBAC的因素,为筛选适宜的对象提供依据。方法本研究回顾性分析上海国际和平妇幼保健院2016年1月至2017年12月期间266例TOLAC的孕妇资料,收集孕妇年龄、BMI、孕产次、两次剖宫产间隔、前次剖宫产的临产状态、胎儿估重、临产孕周、子宫瘢痕处肌层厚度、宫颈bishop评分、是否胎膜早破、是否镇痛分娩、以及是否自然临产等一般临床情况。通过统计学分析以上因素与试产结局的相关性,找到VBAC的预测因素。结果与VBAC相关的因素有:临产时的bishop评分和孕周、胎儿估重,本次是否自然临产及前次剖宫产时是否已临产。Logistic回归提示VBAC的独立影响因素是临产孕周、bishop评分以及自然临产。结论结合上述预测因素有利于前次剖宫产孕妇合理选择分娩方式并降低剖宫产率。

• 单位
  上海交通大学