摘要
目的 探讨微小RNA(microRNA,miR)-133b、活性氧(Reactive oxygen species, ROS)对高龄孕妇子痫前期发病的影响。方法 选取2020年1月-2022年5月在邯郸市第一医院产检并分娩的高龄孕妇300例,根据是否发生子痫前期分为子痫前期组、无子痫前期组。分析miR-133b、ROS对子痫前期发病的评估价值、两指标与子痫前期发病的独立关系及交互作用并比较两组妊娠结局。结果 miR-133b、ROS水平评估子痫前期发病风险的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.816、0.754,二者联合检测的AUC值为0.888,高于miR-133b、ROS单独评估的AUC值(Z/P=2.402/0.016,3.356/<0.001)。调整混杂因素后,miR-133b、ROS高水平者子痫前期发病的风险分别是miR-133b、ROS低水平者的0.360倍、2.860倍(P<0.05)。miR-133b与ROS对高龄孕妇子痫前期发病存在拮抗作用(RERI=1.232,AP=0.320,S<1.000)。与无子痫前期组比较,子痫前期组剖宫产(73.17%vs41.70%)、产后出血(9.76%vs1.16%)、胎膜早破(19.51%vs7.72%)、低出生体质量(24.39%vs10.04%)、胎儿窘迫(21.95%vs8.49%)、新生儿窒息(24.39%vs11.58%)发生率均升高(P<0.05)。结论 高龄子痫前期孕妇miR-133b低水平,ROS高水平,二者在高龄孕妇子痫前期发病中有拮抗作用,临床可通过检测miR-133b、ROS水平判断子痫前期发病风险。
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单位邯郸市第一医院