新生儿先天性巨结肠预测因素分析

作者：韩啸; 陶悦; 郭万亮; 黄顺根; 石三利^*

来源：临床普外科电子杂志, 2022, 10(01): 36-40.

• 先天性巨结肠
• 钡剂灌肠造影
• 新生儿

目的 探讨新生儿先天性巨结肠诊断相关影响因素，为其早期诊治提供依据。方法 回顾性分析苏州大学附属儿童医院2015年7月至2019年12月收治的怀疑为新生儿先天性巨结肠并进行钡剂灌肠造影的107例新生儿的病例资料，并按照病理结果分组为病例组和对照组。比较病例组和对照组患者的一般资料，应用受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve,ROC曲线）分析评价相关因素的诊断能力。结果 107例患儿中，确诊先天性巨结肠（病例组）共51例（男41例，女10例）。在单变量分析中，两组患者的呕吐、腹胀、胎粪排出延迟、钡剂灌肠及直肠指检结果比较均有显著性，多变量回归分析显示，钡剂灌肠结果（95%CI11.718～999.99）是先天性巨结肠诊断的独立影响因素，钡剂灌肠诊断新生儿先天性巨结肠的ROC曲线下面积为0.949，诊断灵敏度为92.2%，特异性为94.6%。结论 肠腔积气、直肠指检、呕吐、腹胀、24h无胎粪排出是先天性巨结肠的诊断相关因素，而钡剂灌肠是诊断新生儿先天性巨结肠的独立影响因素。

• 单位
  西安市第八医院; 苏州大学附属儿童医院