通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响

作者：侯俊青; 倪秀萍; 李勇

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(05): 47-50.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.05.012

• 通络益气方
• 椎管内神经阻滞
• 带状疱疹后遗神经痛
• 中医证候
• 炎症因子
• 睡眠
• 负性情绪

目的 探讨通络益气方联合椎管内阻滞对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)患者中医证候、血清炎症因子、睡眠、负性情绪的影响。方法 选取诊治的PHN患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例，对照组采取椎管内阻滞治疗，观察组采取通络益气方联合椎管内阻滞治疗，临床治疗2个月，观察患者治疗前后中医证候积分变化，血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)变化，采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对睡眠状况进行评估，采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑和抑郁程度进行评估，采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估。结果 中医证候积分，血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平，PSQI、SAS、SDS、VAS评分，上述指标治疗前两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疱疹消退后色素沉着、疲乏、刺痛、夜寐不安、舌黯紫苔白、脉细等中医证候积分治疗后较治疗前上述证候积分均下降(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P<0.05);血清IL-2、IL-6、TNF-α、INF-γ水平治疗后较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05); PSQI、SAS、SDS、VAS评分治疗后较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降程度大于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组75.00%(30/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通络益气方联合椎管内阻滞治疗PHN有助于减轻患者症状及疼痛程度，抑制血清炎症因子水平，改善睡眠状况，缓解焦虑及抑郁等负性情绪，提高了治疗疗效。

• 单位
  江南医院; 浙江中医药大学滨江学院