摘要
目的 分析86 672例拟输血患者红细胞不规则抗体分布频率及特点,探究其在临床输血中的应用价值。方法 以2019年1月至2021年12月在空军军医大学唐都医院住院的86 672例拟输血患者为研究对象,采用微柱凝胶法对其进行不规则抗体筛查,对阳性者进行不规则抗体鉴定,分析抗体类型及频率。结果 86 672例住院患者中不规则抗体阳性609例,检出率0.70%,其中女性阳性率高于男性(0.84%vs 0.56%,P<0.01);有输血史/妊娠史的患者阳性率明显高于无输血史/妊娠史患者(1.18%vs 0.17%,P<0.01)。609例阳性标本中,鉴定出特异性抗体346例,不同血型系统占比依次为Rh系统65.32%,MNS系统20.52%,Lewis系统8.38%,Kidd系统3.75%,Duffy系统0.87%,Diego系统0.58%,P系统0.58%;其中抗-E检出率最高(50.87%),其次为抗-M(19.07%)及抗-Lea(6.94%)。结论 对于反复输血患者,自身抗体或药物性抗体等原因无法明确同种抗体特异性的患者,根据本地区不规则抗体分布频率及特点,优先考虑常见的不规则抗体对应抗原阴性供者,选择配合性红细胞输注,对减少输血反应、提高输血质量尤为重要。
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单位中国人民解放军空军军医大学; 唐都医院输血科