支撑喉内镜下喉部良性肿物切除术致咽部损伤原因分析及处理

作者：陆丽娟; 张亚龙^*; 饶青; 吴培培; 王建武

来源：中国医药指南, 2022, 20(10): 95-97.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2022.10.021

• 咽部损伤
• 原因
• 支撑喉镜手术

目的 分析支撑喉内镜下喉部良性肿物切除术致咽部损伤原因及处理办法。方法 对65例支撑喉内镜下喉部良性肿物切除术致咽部损伤患者病种、病变在喉部位置、条件归类分析，损伤后处理总结。结果 损伤部位均位于腭舌弓中下部，腭舌弓与舌根交汇处，其中黏膜下轻微挤压损伤35例，黏膜及黏膜下撕裂30例，伤口渗血7例，伤口出血23例。Friedman分级中Ⅲ级、Ⅳ级患者损伤重；喉腔外病变者咽部损伤多数为黏膜下轻微挤压损伤，喉腔病变者咽部损伤较重，特别是病变在声带前半部者。所有患者经及时、正规处理，无二次重返手术室手术的，亦无近远期严重并发症发生。结论 支撑喉内镜下喉部良性肿物切除术致咽部损伤主要与患者本身解剖结构畸形有关，其次与病变在喉部部位（支撑喉镜插入深度）、手术者操作手法有关，对不可避免的副损伤及时、正确处理，谨防严重并发症发生。

• 单位
  灌南县人民医院