COPD并呼吸衰竭患者机械通气成功撤机的最佳时机和方式、方法选择分析

作者：刘伟恒; 关雪梅; 牛涧峰

来源：中国医药指南, 2014, 12(17): 136-137.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2014.17.145

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼吸衰竭
• 机械通气
• 撤机方式

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者机械通气成功撤机最佳时机、方式与方法进行分析。方法选取84例COPD并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各42例,两组患者均在对呼吸功能与全身情况进行评估的基础上确定撤机时机,对照组撤机方式为同步间隙指令法(SIMV),观察组采取有创机械通气撤机压力支持通气(PSV)撤机,对两组患者撤机成功率、撤机前后血气变化及再插管率进行对比。结果两组患者撤机时间、撤机成功率、治愈率与再插管率间对比均无显著差异,撤机前后各血气指标均无明显改变。结论在COPD并呼吸衰竭患者机械通气撤机中,同步间隙指令法与有创机械通气撤机压力支持通气撤机成功率均较高,在撤机前应对患者呼吸功能与全身状况进行评估,选取最佳撤机时机,选用最佳撤机方式是确保成功撤机的基础。

• 单位
  吉林市中心医院; 北华大学附属医院