影响颅脑创伤远期预后的因素分析

作者：张彬; 毛小静; 冯杰^*

来源：临床神经外科杂志, 2020, 17(01): 71-76.

• 颅脑创伤
• 远期预后
• 因素分析

目的探讨影响颅脑创伤患者远期预后的危险因素,为临床防控提出参考措施。方法以山西医科大学第一医院2017年6月—2018年5月收治的147例颅脑创伤患者为研究对象,收集其相关临床资料。主要研究终点为患者伤后6个月的预后转归,采用电话随访。根据患者随访终点的预后,依据格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分分为预后良好组(GOS评分4～5分)和预后不良组(GOS评分1～3)分;对可能影响预后的因素进行分析。结果至随访终点,预后良好组患者111例(75. 5%),预后不良组患者36例(24. 5%)。单因素分析结果显示,不良预后的发生率在年龄、受伤至就诊时间、脑疝、合并四肢长骨骨折、手术、二次手术、血红蛋白量、血小板计数、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分中的差异均有统计学意义(P <0. 05-0. 001)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、脑疝、合并四肢长骨骨折、GCS评分、血红蛋白量、血小板计数是影响颅脑创伤患者远期预后的危险因素(P <0. 05-0. 001)。结论有多种因素会影响颅脑创伤患者的远期预后。入院时准确评估GCS评分、监测相关生化指标可在一定程度上评估患者远期预后;及早进行临床干预,可降低患者远期不良预后的风险。

• 单位
  山西医科大学第一医院