摘要

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清细胞焦亡相关因子半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、白介素-18(IL-18)水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取2019年4月至2021年3月开封市中医院收治的GDM患者102例为GDM组, 纳入同期产检健康孕妇102例为正常组。比较GDM组与正常组孕妇年龄、孕周、空腹胰岛素(FINS)、孕前体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等资料;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清caspase-1、IL-18水平;Pearson法分析GDM患者血清caspase-1、IL-18水平与HOMA-IR的相关性;Logistic回归法分析GDM发生的影响因素。结果 GDM组患者TG [(2.94±0.99)mmol/L vs(2.09±0.70)mmol/L]、FBG [(5.87±1.94)mmol/L vs(4.90±1.67)mmol/L]、TC [(5.72±1.92)mmol/L vs(5.03±1.68)mmol/L]、FINS[(11.45±3.87)mIU/L vs(6.92±2.34)mIU/L]、HOMA-IR水平[(3.05±0.78)vs(1.51±0.40)]及血清caspase-1 [(86.27±28.78)pg/ml vs(40.98±13.54)pg/ml]、IL-18水平[(44.26±14.56)pg/L vs(30.45±10.12 pg/L]高于正常组(t=7.080、3.827、2.731、10.116、17.743、14.381、7.866, P<0.05);GDM患者血清caspase-1、IL-18水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.518、0.555, P<0.05);FBG、TG、FINS、HOMA-IR、caspase-1、IL-18是影响GDM发生的危险因素(95%CI=1.578~3.826、1.454~3.311、1.477~3.405、1.678~4.265、1.406~3.141、1.511~3.551, P<0.05)。结论 GDM患者血清caspase-1、IL-18水平较高, 均与IR显著相关, caspase-1、IL-18可能是治疗GDM的潜在靶标。

  • 单位
    开封市中医院