外伤性颈内动脉海绵窦瘘血管内个体化治疗145例疗效分析

作者：王凡; 向贤宏; 出良钊; 向欣; 杨明; 彭岗; 严雄; 章永详; 隋建美; 刘健; 杨华

来源：新医学, 2012, (10): 694-699.

• 颈内动脉海绵窦瘘
• 血管内治疗
• 可脱性球囊
• 弹簧圈
• Onyx胶
• 覆膜支架 Carotid-cavernous fistula
• Artery treatment
• Detachable balloon
• Coil embolization
• Onyx glue
• Covered stent

目的:分析外伤性颈内动脉海绵窦瘘几种常见的血管内治疗方法,探讨其最安全有效的个性化治疗方案。方法:对145例外伤性颈内动脉海绵窦瘘进行回顾性分析,其中103例行可脱性球囊栓塞,5例行可脱落球囊结合弹簧圈栓塞,4例行可脱性球囊结合Onyx胶栓塞,1例行可脱性球囊结合覆膜支架栓塞,10例行弹簧圈栓塞,4例行弹簧圈结合Onyx胶栓塞,6例行Onyx胶栓塞,4例行覆膜支架置入,8例行颈内动脉闭塞。对各种治疗方法及结果进行总结和分析。结果:颈内动脉保持通畅137例(94.5%),眼部并发症1例(0.7%),颈内动脉狭窄1例(0.7%),神经系统并发症2例(1.4%),无相关手术死亡病例,随访3个月～3年,复发5例(3.4%)。结论:个体化的介入方案是治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘的理想方法,可脱性球囊是首选,可脱性球囊结合其他栓塞材料及单独使用其他栓塞材料是有效的补充,闭塞颈内动脉应是最后的选择。

• 单位
  贵州医科大学; 中山大学附属第一医院; 贵阳医学院附属医院