摘要
目的探讨老年全髋关节置换患者术中发生髋臼假体周围骨折(APF)状况。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月邓州市人民医院收治的1 200例老年全髋关节置换术患者临床资料,统计术中APF发生情况,查阅及收集病例相关资料,将可能的影响因素纳入二元logistic回归,分析老年全髋关节置换患者术中发生APF的影响因素。结果 1 200例老年全髋关节置换患者术中发生APF 40例,占3.33%。发生APF组置入假体类型、医生手术量、假体覆盖率、骨质疏松与未发生APF组相比,差异有统计学意义(P<0.05);发生APF组性别、体质量指数、原发部位、手术入路方式、置入假体类型、合并高血压、合并糖尿病、合并冠心病、疾病类型、显性失血量及术后隐性失血量与未发生APF组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经单因素分析后,建立二元logistic回归模型行多因素分析,结果显示,置入生物型假体、医生手术量<80髋/年、假体覆盖率≥80%、有骨质疏松是老年全髋关节置换术中发生APF的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年全髋关节置换患者术中APF的发生率较高,置入生物型假体、医生手术量<80髋/年、假体覆盖率≥80%、有骨质疏松是老年全髋关节置换术中发生APF的影响因素,临床工作者要采取针对性干预措施进行干预,以此降低术中APF的发生率。