小骨窗显微镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理体会

作者：蔡丽梅

来源：中国医药指南, 2019, 17(19): 197.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2019.19.154

• 高血压脑出血
• 小骨窗
• 显微镜
• 微创
• 护理

目的对小骨窗显微镜下颅内血肿清除术的护理过程加以观察、总结和分析。方法选择2017年6月至2018年6月锦州市中心医院收治的采取小骨窗显微镜下颅内血肿清除术治疗的病例45例。根据术前CT显示,选择距离血肿中心最近处做垂直手术切口4～5 cm,铣刀铣一直径约3 cm的骨窗,显微镜下避开血管电凝大脑皮质,剪开软脑膜及蛛网膜,显微镜下清除血肿,血肿腔内放置多孔硅胶引流管。结果治疗后,患者GCS评分较术前显著提高。脑血肿全部清除33例,血肿大部分清除12例。术后3个月随访,恢复良好/中度残疾38例(占84.4%),植物状态/重度残疾5例(占11.1%),死亡2例(占4.4%),患者存活率为95.6%。所有病例无护理并发症出现,护理满意度明显提高。结论通过采取优质护理方案,患者的存活率、生存质量、护理满意度均明显提高。

• 单位
  锦州市中心医院