2005年美国食品和药品管理署(FDA)批准重组人胰岛素样生长因子I(rhIGF-I,Mecasermin,美卡舍明)用于治疗重症原发性IGF-I缺乏(IGFD),该症患者因生长激素(GH)受体或受体后缺陷而使rhGH治疗无效,或因GH基因缺失而在rhGH治疗后产生抗GH抗体,IGFD也是FDA指定的rhIGF-I的唯一适应症.